| 氏 名 |
| 住 所 |
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| Ｔ Ｅ Ｌ ※ご希望のご予約が可能かどうかご連絡することがありますので必ずご記入下さい｡ |
Ｅ-ｍａｉｌ
（確認用) ※確認の為、もう一度アドレスを入力願います｡ |
ご予約区分
車検 12ヶ月点検 あんしん10検 無料点検・リコール その他整備（オイル交換・タイヤ交換等) |
ご希望の日時（１０日以降の営業日をご指定下さい｡お急ぎの場合はお電話でご予約ください｡)
第1希望
第2希望
※日時はご来店日時となります｡作業終了時間を含むものではありません｡
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お車の明細をご記入願います｡ 車名 登録番号 例：水戸500ｱ1234
※弊社へのご入庫がはじめてのお客様はご連絡事項欄に年式・登録年月日をご記入下さい｡ |
ご予約店舗 (参考：マイネネットワーク)
※はじめての入庫でご近所のお店がわからない場合は「希望なし｣で構いません｡ |
ご連絡事項 ※整備内容の詳細は店舗サービススタッフに直接お申し出下さい｡
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[ご確認ください]
※ご予約内容によってはお引き受けできない場合もあります｡
※メールにてご予約内容を確認いたしますので､メールアドレスは必ずご記入下さい｡
※確認メールが「不達｣で戻ってきた場合、代車のスケジュール調整など至急の確認の際にお電話することがあります｡ |
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